लोगों में इन दिनों सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस का मर्ज बढ़ता ही जा रहा है, सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस एक चिकित्सीय शब्द है जिसका इस्तेमाल उम्र से संबंधित 'शारीरिक कमी' के संदर्भ में किया जाता है, जो गर्दन की हड्डियों और ऊतकों को प्रभावित कर सकता है। सर्वाइकल स्पॉन्डिलाइटिस गर्दन में स्थित रीढ़ की हड्डियों में लम्बे समय तक कड़ापन होने, गर्दन तथा कंधों में दर्द तथा जकड़न के साथ सिर में दर्द होने की स्थिति को कहते हैं। रीढ़ की हड्डी में टूट-फूट के बदलाव उम्र के साथ ज्यादातर लोगों में स्पोंडिलोसिस की समस्या होने लग जाती है। रीढ़ की हड्डी में टूट-फूट के बदलाव को स्पोंडिलोसिस कहा जाता है। जब स्पोंडिलोसिस के लक्षण पैदा होते है तो आम तौर पर उनमे कभी-कभार दर्द और अकड़न आदि जैसे लक्षण शामिल है। उम्र के साथ ज्यादातर लोगों में स्पोंडिलोसिस की समस्या होने लग जाती है। हालांकि, सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस वाले कई लोग स्पष्ट लक्षणों का अनुभव नहीं करते हैं। बड़े बुजुर्ग ही नहीं बल्कि युवा वर्ग भी इसकी चपेट में तेजी से आ रहा है। महिलाएं भी इससे अछूती नहीं हैं। गर्दन में दर्द, अकड़न और सिरदर्द ये सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस के सबसे सामान्य लक्षण हैं। कभी-कभार यह गले की नसों को फंसा सकता है, जिससे निम्न तकलीफें हो सकती है:-

  • हाथों से निकलने वाला दर्द।
  • हाथों और पैरों में चुभता हुआ दर्द।
  • अपने हाथों और पैरों में स्पर्श की भावना का आभाव।
  • समन्वय का आभाव और चलने में कठिनाई।
Cervical Spondylosis

ज्यादातर मामलों में मरीज़ कुछ हफ्तों के बाद उपचार के साथ अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। हालांकि बाद में लक्षणों का फिर से आना आम हो सकता है। लगभग 10 में से 1 मामलें में एक व्यक्ति को लंबी अवधि का (पुराना) गर्दन का दर्द उत्पन्न हो सकता है। गर्दन में दर्द और अकड़न, ये सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस के सबसे आम लक्षण हैं। कभी-कभी सिरदर्द भी हो सकता है, जो आमतौर पर सिर के पीछे, गर्दन के ठीक ऊपर से शुरू होता है, और सिर पर माथे तक जाता है। दर्द आमतौर पर आता है और चला जाता है, कभी कभी बहुत तेज़ हो जाता है और उसके बाद एकदम शांत हो जाता है। अन्य, अधिक गंभीर, लक्षण आमतौर पर केवल तब होते हैं यदि:

  • स्लिप्ड डिस्क या दूसरी हड्डी पास की नस में चिकोटी काटती है या प्रदाह उत्पन्न करती है।
  • सर्वाइकल मायलोपैथी तब होती है जब गंभीर सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस के कारण रीढ़ नलिका संकरी हो जाती हैं (स्टेनोसिस के रूप में भी जाना जाता है) और रीढ़ की हड्डी संपीडित हो जाती है।
  • एक तेज दर्द है जो आपके एक हाथ में नीचे तक जाता है ये सर्वाइकल रेडिकुलोपैथी का सबसे आम लक्षण।
  • आप प्रभावित हाथ में कुछ सुन्नता या 'चुभते हुए दर्द' का अनुभव भी कर सकते हैं और पाते हैं कि गर्दन खींचने से है और सिर मुड़ने से आपका दर्द और बढ़ जाता है।

स्पोंडिलोसिस मुख्य रूप से रीढ़ पर लगातार असामान्य दबाव का परिणाम है। सबसे आम स्पोंडिलोसिस के कारण निम्नानुसार हैं:

  • जॉइंट उपखंड
  • खेल द्वारा प्रेरित रीढ़ पर तनाव 
  • बार-बार आघात
  • गलत मुद्रा 
  • आयु संबंधित टूट-फूट 
  • स्पोंडिलोलिस्थीसिस
  • अत्याधिक भार उठाना
  • चोट
  • जेनेटिक्स

स्पोंडिलोसिस आवश्यक रूप से कोई लक्षण नहीं दिखाता है और जब तक समस्या गंभीर दर्द या पिंच्ड नसों या हड्डी के स्पर के साथ काफी गंभीर हो जाती है तब तक उसका निदान मुश्किल हो सकता है,  उदाहरण के लिए आपको लम्बर स्पोंडिलोसिस हो सकता है और किसी स्पोंडिलोसिस के लक्षणों को नोटिस नहीं कर सकते हैं। सबसे आम स्पोंडिलोसिस के लक्षण जिन पर ध्यान दिया जाता है:

  • पीठ या गर्दन में स्थानीय दर्द
  • स्तब्धता और सनसनी में कमी होना 
  • मांसपेशी में कमज़ोरी
  • फैलता हुआ दर्द और सनसनी
  • रीढ़ की गतिशीलता कम होना

स्पोंडिलोसिस वाले कई लोगों को सीधा खड़े होने में दिक्कत होती है और वह कूबड़ मुद्रा विकसित आकर लेते हैं। स्पोंडिलोसिस के लक्षण सुबह में बहुत खराब हो जाते हैं, लेकिन दिन बढ़ने के साथ कुछ राहत मिल सकती है।

स्पोंडिलोसिस निदान विभिन्न इमेजिंग परीक्षणों और रेडियोलॉजी, एमआरआई स्कैन, एक्स-रे और सीटी स्कैन जैसे परीक्षाओं की मदद से किया जाता है।

स्पोंडिलोसिस को उसके स्थान के अनुसार चार वर्गों में वर्गीकृत किया गया है, विभिन्न प्रकार के स्पोंडिलोसिस के प्रकार हैं:

सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस – यह गर्दन क्षेत्र के ग्रीवा वर्टेब्रे को प्रभावित करता है और स्पोंडिलोसिस का अत्यंत सामान्य प्रकार है।

थोरैसिक स्पोंडिलोसिस – यह मध्य पीठ को प्रभावित करता है और बहुत दुर्लभ है।

काठ का स्पोंडिलोसिस – यह पीठ के निचले हिस्से को प्रभावित करता है और स्पोंडिलोसिस का एक बहुत ही सामान्य रूप है।

मल्टीलेवल स्पोंडिलोसिस – इस प्रकार की स्पोंडिलोसिस रीढ़ के एक विशेष क्षेत्र से अधिक को प्रभावित करती है।

जैसे-जैसे उम्र बढती हैं, उसका प्रभाव हड्डियों और उन ऊतकों को खराब कर सकता है जो रीढ़ को बनाते हैं। उदाहरण के लिए, रीढ़ की डिस्क सूख सकती है और सिकुड़ सकती है और अस्थिबंध अकड़ सकते हैं। यह 'शारीरिक कमी' कुछ हद तक सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस का रूप ले सकती है। सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस एक बहुत ही सामान्य स्थिति है। यह अनुमान लगाया गया है कि 10 में से 9 वयस्कों को, जब वे 60 साल के हो जाते हैं, कुछ हद तक सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस होगा। एक सर्वेक्षण के अनुसार इस जनपद में करीब 37 फीसदी लोग सरवाइकल स्पोडिंलोसिस (रीढ़ के जोड़ों का गठिया) से त्रस्त हैं। जनपद के फीजियोथिरेपी सेंटरों पर ऐसे मरीजों की भीड़ इन दिनों काफी बढ़ गयी है। अगर गर्दन में दर्द और अकड़न जैसे विशिष्ट लक्षण हों तब आमतौर पर सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस का अनुमान लगाया जाता है। यह हाथों में पैदा होनेवाला दर्द, हाथों के इस्तेमाल में समस्या या चलने में कठिनाई का कारण भी माना जाएगा।

सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस आपकी गर्दन की हलचल की सीमा को सीमित कर सकता है। आपको अपने सिर को एक बाजू से दूसरी बाजू तक घूर्णन कराने और अपने सिर को अपने कंधों की ओर झुकाने के लिए कहा जाएगा। आपके डॉक्टर आपके हाथों और पैरों की प्रतिवर्ती क्रिया परीक्षण कर सकते है और जाँच सकते है कि आपके सभी अंगों में पूर्ण संवेदना है। आपको प्रतिवर्ती क्रिया के साथ समस्याएं है या संवेदना की कमी है, तो इससे यह सूचित होता है की आपकी रीढ़ की हड्डी के सिकुड़ जाने के कारण नसों को क्षति पहुंची हैं।

स्पोंडिलोसिस उपचार केवल लक्षणों के नियंत्रण और प्रभावी प्रबंधन के लिए होता है, क्योंकि स्पोंडिलोसिस का कोई इलाज नहीं है। फिर भी आधुनिक व्यापक स्पोंडिलोसिस उपचार विभिन्न दर्दनाक लक्षणों को कम करने में अधिकतम सहायता प्रदान करता है और जीवन की बेहतर गुणवत्ता प्राप्त करने में मदद करता है। सामान्य स्पोंडिलोसिस उपचार योजना में दवाएं, थेरेपी और सर्जरी शामिल हैं। स्पोंडिलोसिस फिजिकल थेरेपी दर्द को कम करने और स्पोंडिलोसिस के लक्षणों को कम करने में एक प्रमुख भूमिका निभाता है। स्पोंडिलोसिस फिजियोथेरेपी अक्सर मांसपेशियों को मजबूत करने और खींचने के लिए पुरानी पीठ और या गर्दन के दर्द के रोगियों के लिए अच्छा होता है। स्पोंडिलोसिस फिजियोथेरेपी एक फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा प्रदर्शित स्पोंडिलोसिस अभ्यास के एक विशेष सेट के माध्यम से गतिशीलता, लचीलापन और कोर को मजबूत बनाने में प्रभावी साबित हुई है। स्पोंडिलोसिस फिजियोथेरेपी का लाभ यह है कि यह न केवल दर्द से राहत देने में मदद करता है बल्कि आवर्ती दर्द को रोकने में भी मदद करता है। चिकित्सा जगत की यह नवीन पद्धति इस मर्ज से त्रस्त मरीजों के लिए रामवाण साबित हो रही है।

दर्द होने के बहुतेरे कारण हैं जैसे सरवाइकल स्पोन्डिलोसिस , स्लिप वरटिब्रा, स्लिप डिस्क, गर्दन की मांसपेशियों में तनाव, गलत ढंग से बैठने की आदत आदि। यह परेशानी गर्दन की रीढ़ के साथ वरटिब्रा पांच, छः व सात में ज्यादा होती है। इससे पीड़ित लोगों को असहनीय दर्द होता है। इसकी वजह से आगे चलकर मरीज के हाथों में दर्द, झुनझुनाहट व सूनापन भी होने लगता है। ईससे निजात पाने के लिए व्यायाम का सहारा लिया जाता है। जरूरत पड़ने पर मरीज को सरवाइकल कालर भी लगाना पड़ सकता है। इसके साथ ही मरीज को कई सावधानियां भी बरतनी पड़ सकती है। संबंधित मरीजों को मोटे गद्दे पर नहीं सोना चाहिये, कड़ा बिस्तर इस्तेमाल करना चाहिये, सोते समय अगर बहुत जरूरी हो तो पतली तकिया लगाना चाहिये। लगातार काम करने वाले लोगों को बीच-बीच में थोड़ी देर आराम भी कर लेना चाहिये । फिजियोथेरेपी के माध्यम से गठिया, साइटिका, लकवा, कमर दर्द, कंधा जाम, बच्चों के हाथ-पैर का टेढ़ा होना, उठने-बैठने में परेशानी, मांसपेशियों का दर्द, एड़ी व जोड़ों का दर्द आदि निजात मिल जाती है।

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डॉ०प्रवीण कुमार सिंह (फीजियोथेरेपिस्ट) राजेश्वरी फिजियोथेरेपी क्लीनिक एवं स्लीमिंग सेंटर

praveenkumar150683@gmail.com